Page 101 - Godine prve: Zašto su važne? - 11/1 prošireno izdanje

22. Najčešće bolesti: praktični savjeti Nakon rođenja djeteta nastavlja se buran proces sazrijevanja mozga i do pete ili šeste godine značajnije je osjetljiv na visoku temperaturu koja uz pridruženi manjak tekućine može uzrokovati febrilne konvulzije (u narodu poznato kao „fraz“). To je napadaj grčeva pri čemu dijete ne diše, poplavi i izgubi svijest. Može trajati nekoliko sekundi do nekoliko sati. Nakon dugo- trajnijih napada mogu se pojaviti znaci oštećenja mozga različitog stupnja. Ipak, riječ je o iznimno rijetkoj pojavi koja u pravilu ne ostavlja posljedice, no u većine roditelja izaziva strah pri pojavi vrućice. Pravovremenim dava- njem dodatne tekućine i sprovođenjem mjera za snižavanje temperature vjerojatnost ovog iznimno traumatičnog iskustva se svodi na minimum. KAKO MJERITI TEMPERATURU? U djece do godine dana preporučuje se mjeriti temperaturu rektalno (u guzi) stavljanjem užeg dijela toplomjera (gdje se nalazi živa) oko 2 cm u otvor debelog crijeva. Toplomjer se drži dokle god živa raste (obično 2 – 3 minute). Kod veće djece uži kraj toplomjera se stavlja u središte pazu- ha, koje smo prethodno posušili, potom se nadlaktica prisloni uz tijelo. Mjerenje traje 10 minuta. Zadnjih godina se postupno napušta uporaba živinih toplomjera zbog potencijalne opasnosti žive po okoliš. Sve više se preporučuje uporaba digitalnih toplomjera čija je prednost trajanje izmjere tjelesne temperature (obično za 1 minutu izmjera je završena). Uporaba ušnih toplomjera se ne preporučuje u dojenčadi (prema nekim izvorima u djece mlađe od 6 mjeseci) zbog nepreciznosti mjerenja uvje- tovanim uskim zvukovodom i nesigurnim očitavanjem temperature bub- njića. Ovdje treba pripomenuti da i kod starije djece, u slučaju postojanja masnog čepa u zvukovodu (cerumena), očitavanje nije pouzdano. Normalna temperatura mjerena rektalno je oko 37,5 °C a pod rukom do 37 °C. Dijete koje je toplije obučeno ili se nalazi u pregrijanom pro- storu te nakon značajnijih tjelesnih aktivnosti (plakanje, kakanje), može u tom periodu imati povišenu tjelesnu temperaturu za oko pola stupnja. KADA I KAKO SNIŽAVATI POVIŠENU TJELESNU TEMPERATURU? Povišena temperatura je jedan od prirodnih načina obrane organizma protiv uzročnika infekcije. Stoga se preporučuje snižavati temperaturu tek kada poraste iznad 38 °C pod pazuhom, odnosno 38,5 °C rektalno. 349